CID-10 A28

Visão geral

O código A28 da Classificação Internacional de Doenças (CID-10) engloba uma categoria de infecções causadas por bactérias transmitidas de animais para seres humanos, conhecidas como doenças bacterianas zoonóticas. Esse código é utilizado pelos profissionais de saúde quando a infecção específica não se enquadra em outras categorias zoonóticas mais comuns ou bem delimitadas na classificação médica.

Entre as condições representadas por este código está, por exemplo, a Doença da Arranhadura do Gato (causada pela bactéria Bartonella henselae) e a pasteurelose, frequentemente associada a mordidas de cães e gatos. Nesses casos, as bactérias vivem naturalmente em certos animais sem causar-lhes males graves, mas podem desencadear processos inflamatórios e infecciosos nos seres humanos através do contato com saliva, arranhões ou mordidas.

Os quadros clínicos associados ao CID A28 podem variar de leves a moderados, apresentando desde pequenas feridas locais e inchaço nos gânglios linfáticos até quadros febris sustentados. Lembramos que este texto tem caráter meramente informativo e apenas uma avaliação médica presencial acompanhada de exames adequados pode confirmar um diagnóstico.

Sintomas comuns

• Inchaço e dor nos gânglios linfáticos (ínguas) próximos ao local da lesão
• Febre baixa ou moderada
• Vermelhidão, inchaço ou pequenas bolhas/feridas no local do arranhão ou mordida
• Sensação de cansaço e fadiga
• Dores corporais ou articulares leves
• Perda de apetite

Causas e fatores de risco

• Arranhões ou mordidas de animais domésticos (especialmente gatos e cães) ou silvestres
• Contato da saliva de animais infectados com a pele lesionada ou mucosas de humanos
• Exposição a fluidos corporais de animais portadores de bactérias zoonóticas
• Contato com ectoparasitas (como pulgas) associados a animais de estimação

Diagnóstico

O diagnóstico das infecções enquadradas no CID A28 começa com uma consulta médica detalhada. O profissional investigará o histórico recente de contato com animais, a presença de mordidas ou arranhões e avaliará fisicamente o paciente em busca de lesões na pele e aumento dos linfonodos (ínguas). Para confirmar o diagnóstico e identificar a bactéria específica, o médico pode solicitar exames de sangue, como sorologias ou testes moleculares (PCR), além de culturas de fluidos obtidos do local afetado. Em situações específicas, exames de imagem podem ser necessários para avaliar a extensão da infecção.

Tratamento

O tratamento varia conforme a bactéria identificada, a gravidade do quadro e o estado de saúde geral do paciente. Em casos leves de infecções como a doença da arranhadura do gato, o próprio sistema imunológico de indivíduos saudáveis pode combater a infecção, sendo recomendados repouso, hidratação e analgésicos para aliviar o desconforto. Quando indicado pelo médico, o tratamento inclui o uso de antibióticos específicos para eliminar o agente bacteriano. A limpeza imediata e adequada de qualquer ferida causada por animais com água corrente e sabão é uma medida fundamental de primeiros socorros.

Quando procurar ajuda

É recomendável procurar atendimento médico se você sofreu uma mordida ou arranhão de animal e notar vermelhidão progressiva, pus, febre ou o aparecimento de caroços dolorosos (ínguas) na região afetada. Pessoas com o sistema imunológico enfraquecido, idosos ou crianças pequenas devem ser avaliadas por um médico logo após o incidente com o animal.

Perguntas frequentes