CID-10 B46

Visão geral

O código CID-10 B46 refere-se à Zigomicose, uma infecção fúngica rara, porém potencialmente grave, causada por fungos pertencentes à ordem dos Mucorales ou Entomophthorales (também conhecida amplamente como mucormicose). Esses fungos são encontrados naturalmente no meio ambiente, especialmente no solo, em plantas, no esterco e em matéria orgânica em decomposição, como folhas e madeira deteriorada.

Na maioria das pessoas com o sistema imunológico saudável, o contato com os esporos desses fungos não causa problemas de saúde. No entanto, em indivíduos com a imunidade enfraquecida ou com certas condições de saúde subjacentes, esses microrganismos podem se instalar e provocar infecções que afetam os seios da face, os pulmões, a pele ou o trato gastrointestinal, exigindo atenção médica rápida.

A transmissão geralmente ocorre pela inalação dos esporos presentes no ar ou pela entrada do fungo através de lesões na pele, como queimaduras ou cortes. O quadro não é transmitido de pessoa para pessoa. Lembramos que este material tem caráter exclusivamente informativo e apenas a avaliação realizada por um médico pode confirmar um diagnóstico e indicar o tratamento correto.

Sintomas comuns

• Congestão nasal e secreção com vestígios de sangue
• Dor facial, inchaço ou dormência no rosto
• Febre e dor de cabeça persistente
• Lesões escuras ou pretas no nariz ou no céu da boca
• Tosse, dor no peito e falta de ar (na forma pulmonar)
• Vermelhidão, inchaço ou feridas escuras na pele
• Dor abdominal, náuseas e vômitos (na forma gastrointestinal)

Causas e fatores de risco

• Inalação de esporos de fungos presentes no ambiente (como solo e matéria orgânica)
• Entrada do fungo por cortes, queimaduras ou perfurações na pele
• Sistema imunológico enfraquecido (imunossupressão)
• Diabetes mellitus descompensado, especialmente em cetoacidose
• Uso prolongado de medicamentos corticoides ou imunossupressores
• Tratamentos para câncer (como quimioterapia) ou transplante recente de órgãos

Diagnóstico

O diagnóstico da zigomicose envolve uma combinação de avaliação clínica detalhada e exames laboratoriais e de imagem. O médico investigará os sintomas, o histórico de saúde e eventuais fatores de risco do paciente. Exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética das áreas afetadas (como seios da face ou pulmões), ajudam a verificar a extensão da infecção. A confirmação definitiva é feita por meio de uma biópsia, na qual uma pequena amostra do tecido afetado é retirada e analisada ao microscópio para identificar as estruturas característias do fungo. Culturas fúngicas também podem ser solicitadas para identificar a espécie exata causadora da infecção.

Tratamento

O tratamento da zigomicose requer intervenção médica imediata e especializada. A conduta principal baseia-se no uso de medicamentos antifúngicos potentes administrados por via de regra intravenosa, sob supervisão hospitalar, para combater o avanço do fungo no organismo. Além da medicação, frequentemente é necessária a remoção cirúrgica (debridamento) dos tecidos infectados ou necrosados para impedir que a infecção se alastre. O controle rigoroso da causa subjacente — como a regularização dos níveis de glicose no sangue em pacientes diabéticos — também é parte fundamental para o sucesso do tratamento.

Quando procurar ajuda

É fundamental procurar atendimento médico de urgência caso você ou alguém próximo apresente sinais como febre repentina, dor de cabeça forte, dor no rosto, inchaço ocular, falta de ar ou o aparecimento de manchas escurecidas na pele ou no interior do nariz/boca, especialmente se houver histórico de diabetes descontrolado, uso de imunossupressores ou baixa imunidade.

Perguntas frequentes