CID-10 E28

Visão geral

O código E28 na Classificação Internacional de Doenças (CID-10) refere-se à "Disfunção ovariana". Essa categoria engloba diversas condições em que os ovários — as glândulas do sistema reprodutor feminino responsáveis pela produção de óvulos e de hormônios essenciais, como estrogênio e progesterona — não funcionam adequadamente. O desequilíbrio hormonal gerado pode afetar o ciclo menstrual, a fertilidade e o bem-estar geral da mulher.

Entre os problemas associados a este código estão a Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), a hiperfunção ou hipofunção ovariana, o hiperestrogenismo e a falência ovariana prematura (conhecida popularmente como menopausa precoce). Como os hormônios ovarianos atuam em diversas partes do corpo, alterações na sua produção podem se manifestar de formas variadas, desde irregularidades no fluxo menstrual até mudanças na pele, cabelo e humor.

É fundamental compreender que o diagnóstico do CID E28 abrange diferentes origens e necessidades de tratamento. Portanto, o acompanhamento ginecológico é indispensável para identificar a causa exata e adotar o plano de cuidados mais adequado. Lembre-se: este conteúdo é apenas informativo e não substitui a consulta médica. Apenas um profissional de saúde qualificado pode diagnosticar e indicar o tratamento correto.

Sintomas comuns

• Ciclos menstruais irregulares, atrasados ou ausentes (amenorreia)
• Fluxo menstrual excessivamente intenso ou muito leve
• Dificuldade para engravidar
• Ondas de calor (fogachos) e suores noturnos
• Aumento de pelos no rosto ou corpo (hirsutismo)
• Acne persistente ou pele excessivamente oleosa
• Mudanças repentinas de humor, ansiedade ou irritabilidade
• Queda ou afinamento dos cabelos
• Ganho de peso repentino ou dificuldade para emagrecer

Causas e fatores de risco

• Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP)
• Insuficiência ovariana prematura (menopausa precoce)
• Fatores genéticos ou alterações cromossômicas
• Doenças autoimunes que afetam os tecidos dos ovários
• Desequilíbrios no eixo hipotálamo-hipófise (região do cérebro que comanda os hormônios)
• Estresse crônico e variações extremas de peso
• Prática excessiva de exercícios físicos de alta intensidade
• Tratamentos médicos prévios, como quimioterapia ou radioterapia

Diagnóstico

O diagnóstico da disfunção ovariana começa com uma consulta detalhada com o ginecologista ou endocrinologista, que avaliará o histórico de saúde, hábitos de vida e o padrão do ciclo menstrual. O exame físico geral ajuda a identificar sinais visíveis de alterações hormonais, como alterações na pele e distribuição de pelos. Para confirmar a condição e identificar sua causa específica, o médico solicitará exames de sangue para dosar hormônios (como FSH, LH, estrogênio, progesterona, prolactina e hormônios da tireoide). A ultrassonografia pélvica ou transvaginal também é fundamental para avaliar a estrutura e o aspecto dos ovários e do útero.

Tratamento

O tratamento para a disfunção ovariana é individualizado e depende da causa subjacente, da intensidade dos sintomas e das metas da paciente, como o desejo de engravidar. As opções médicas podem incluir o uso de anticoncepcionais orais para regular o ciclo, terapia de reposição hormonal ou medicamentos indutores da ovulação. Além das intervenções medicamentosas, mudanças no estilo de vida desempenham um papel crucial. Adotar uma alimentação equilibrada, praticar atividades físicas regularmente e gerenciar o estresse ajudam a restabelecer o equilíbrio metabólico e hormonal, melhorando significativamente a qualidade de vida e a saúde reprodutiva.

Quando procurar ajuda

Você deve procurar orientação médica caso note irregularidades frequentes na menstruação, fique mais de três meses sem menstruar (fora do período de gravidez) ou apresente sintomas incômodos como ondas de calor precoces e crescimento excessivo de pelos. Além disso, se estiver tentando engravidar há mais de 12 meses sem sucesso, é recomendável agendar uma consulta com um ginecologista para investigação.

Perguntas frequentes