CID-10 E51

Visão geral

O código CID E51 refere-se à deficiência de tiamina, também conhecida como vitamina B1. A tiamina é um micronutriente essencial que o corpo humano não consegue produzir em quantidades suficientes sozinho, tornando necessária sua obtenção por meio de uma alimentação equilibrada. Ela desempenha um papel fundamental no metabolismo celular, ajudando a transformar os carboidratos que consumimos em energia, além de ser indispensável para o bom funcionamento do cérebro, dos nervos e do coração.

Quando os níveis de tiamina ficam significativamente baixos no organismo, podem surgir complicações sérias de saúde. Entre as manifestações mais conhecidas da sua falta estão o beribéri — que pode afetar o sistema cardiovascular ou o sistema nervoso periférico — e a síndrome de Wernicke-Korsakoff, uma condição neurológica grave comumente associada ao consumo abusivo e crônico de álcool ou a quadros severos de desnutrição.

Embora essa deficiência seja menos frequente em populações com acesso a uma dieta variada, ela ainda é um ponto de atenção importante em grupos específicos de risco, como pessoas com dependência química de álcool, pacientes submetidos a cirurgias gastrointestinais (como a bariátrica), pessoas com doenças de má absorção ou pacientes em dietas extremamente restritivas.

Lembre-se: este conteúdo possui caráter puramente informativo. Apenas uma avaliação médica presencial e criteriosa pode diagnosticar uma deficiência vitamínica e indicar o tratamento seguro e adequado.

Sintomas comuns

• Fadiga constante e fraqueza muscular
• Perda de apetite e emagrecimento involuntário
• Formigamento, dormência ou sensação de queimação nas mãos e pés
• Confusão mental, perda de memória recente ou desorientação
• Dificuldade para caminhar e perda de coordenação motora
• Falta de ar ao realizar pequenos esforços
• Inchaço (edema) nas pernas, tornozelos e pés
• Aumento da frequência cardíaca (taquicardia)

Causas e fatores de risco

• Alimentação desequilibrada, pobre em vitaminas e rica em produtos ultraprocessados
• Consumo excessivo e crônico de álcool, que dificulta a absorção e o armazenamento da vitamina
• Cirurgias de resecção gástrica ou bariátrica sem o devido acompanhamento nutricional
• Doenças intestinais crônicas que causam má absorção, como doença celíaca ou doença de Crohn
• Quadros prolongados de vômitos intensos, como na hiperêmese gravídica
• Uso contínuo e sem supervisão de determinados medicamentos diuréticos

Diagnóstico

O diagnóstico da deficiência de tiamina é predominantemente clínico e fundamentado no histórico do paciente, seus hábitos alimentares e na presença de sintomas característicos. Durante a consulta, o médico realiza exames físicos para avaliar reflexos, sensibilidade nervosa, força muscular e possíveis alterações no funcionamento do coração. Para confirmar a suspeita ou avaliar a gravidade da falta de vitamina, podem ser solicitados exames de sangue específicos que dosam a tiamina ou medem a atividade da enzima transketolase nos glóbulos vermelhos. Exames complementares, como eletrocardiograma e ressonância magnética, também podem ser utilizados para investigar o impacto da deficiência nos sistemas cardiovascular e neurológico.

Tratamento

O tratamento para a deficiência de tiamina consiste na reposição imediata da vitamina B1. A via de administração depende da gravidade do quadro: em casos leves, a suplementação por via oral pode ser suficiente; já em situações graves ou em pessoas com comprometimento na absorção intestinal, a reposição é feita por aplicação injetável (intravenosa ou intramuscular) sob supervisão médica hospitalar. Além de repor a vitamina, é crucial tratar a causa raiz do problema. Isso envolve readequação nutricional com o auxílio de um nutricionista, suporte para a cessação do consumo de álcool quando necessário e o manejo adequado de doenças gastrointestinais subjacentes. Quando o tratamento é iniciado precocemente, a recuperação costuma ser bastante rápida e eficaz.

Quando procurar ajuda

Procure atendimento médico imediato ou um serviço de emergência se você ou alguém próximo apresentar confusão mental súbita, alteração na marcha, tremores, problemas de visão, falta de ar intensa ou inchaço repentino nas pernas. Além disso, se você passou por cirurgia bariátrica ou trata condições que afetam a absorção de alimentos, mantenha consultas de rotina regulares para monitorar seus níveis vitamínicos.

Perguntas frequentes