CID-10 G91

Visão geral

O código G91 na Classificação Internacional de Doenças (CID-10) refere-se à Hidrocefalia, uma condição neurológica caracterizada pelo acúmulo excessivo de líquido cefalorraquidiano (também conhecido como líquor) nas cavidades do cérebro chamadas ventrículos. O líquor tem a função importante de proteger o cérebro e a medula espinhal, além de transportar nutrientes. No entanto, quando há um desequilíbrio entre a quantidade produzida e a quantidade absorvida pelo corpo, o acúmulo desse fluido aumenta a pressão dentro do crânio.

Essa elevação da pressão intracraniana pode comprimir os tecidos cerebrais delicados, levando a diversos sintomas neurológicos. A hidrocefalia pode estar presente desde o nascimento (congênita) ou se desenvolver ao longo da vida (adquirida) devido a infecções, traumas ou outras condições médicas. Ela pode afetar pessoas de qualquer idade, desde recém-nascidos até idosos, apresentando características e desafios específicos em cada fase da vida.

O código G91 engloba diferentes formas de hidrocefalia, permitindo que a equipe de saúde identifique a manifestação exata do problema para planejar o melhor acompanhamento. Lembre-se: este conteúdo é puramente informativo. Apenas a avaliação médica profissional pode confirmar um diagnóstico e recomendar a conduta adequada para cada paciente.

Sintomas comuns

• Aumento rápido do tamanho da cabeça (especialmente em bebês)
• Dores de cabeça frequentes ou intensas
• Náuseas e vômitos
• Visão turva ou dupla
• Dificuldade de equilíbrio e coordenação motora
• Sonolência excessiva ou apatia
• Alterações de memória ou confusão mental (mais comum em adultos e idosos)
• Irritabilidade e alteração no padrão de sono em crianças

Causas e fatores de risco

• Bloqueio físico na circulação do líquido cefalorraquidiano (obstrução)
• Dificuldade do organismo em absorver o excesso de líquido
• Produção excessiva de líquido cefalorraquidiano (condição mais rara)
• Infecções neurológicas, como meningite
• Traumatismos cranioencefálicos
• Hemorragias intracranianas
• Tumores ou cistos cerebrais

Diagnóstico

O diagnóstico da hidrocefalia começa com uma avaliação clínica detalhada, na qual o médico investiga o histórico de saúde e realiza exames físicos e neurológicos. Em bebês, o acompanhamento frequente da medição do perímetro cefálico é uma das ferramentas mais importantes para identificar alterações precoces. Para confirmar o diagnóstico e determinar a causa exata, são necessários exames de imagem. Em recém-nascidos, a ultrassonografia transfontanelar pode ser utilizada enquanto a "moleira" estiver aberta. Para um detalhamento mais preciso do cérebro em crianças maiores e adultos, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética são os exames de escolha.

Tratamento

O tratamento para a hidrocefalia visa aliviar a pressão no cérebro e restabelecer o fluxo normal do líquido cefalorraquidiano. A abordagem mais comum é a intervenção cirúrgica para o implante de um sistema de derivação (frequentemente chamado de válvula ou "shunt"). Esse sistema desvia o excesso de líquido do cérebro para outra região do corpo, como a cavidade abdominal, onde ele é absorvido naturalmente pelo organismo. Em casos específicos, pode ser indicada uma técnica cirúrgica minimamente invasiva chamada neuroendoscopia (terceiro-ventriculostomia), que cria uma pequena abertura para permitir a drenagem do líquido sem a necessidade de um implante permanente. O plano terapêutico é individualizado e exige acompanhamento médico regular a longo prazo.

Quando procurar ajuda

Procure atendimento médico de emergência se observar sinais de aumento súbito ou rápido da cabeça do bebê, vômitos persistentes em jato, dor de cabeça intensa que não melhora, alterações na visão, extrema sonolência, dificuldade para caminhar ou episódios de convulsão. Em pessoas com válvulas já implantadas, qualquer febre inexplicável ou piora neurológica deve ser avaliada imediatamente.

Perguntas frequentes